糖尿病のお薬・・・・インスリン | 水戸済生会総合病院 臨床研修ブログ

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医師の生涯のうち最も実りある初期臨床研修期間を私たちは強力にサポートします。

今回はインスリンの紹介です。

インスリンというと種類も多くて

良く分からない、スライディング

スケールしかやったことがない

という人が多いかもしれません

が、今回は実践的な最低限の

知識(と編集長が思っている)に

絞って紹介します。

 

【機序】

血中のブドウ糖を肝臓や脂肪

細胞、骨格筋などの細胞内に

取り込ませることで血糖値を低下

させます。

 

健常者では、主に肝糖産生を

調節して空腹時血糖を制御する

基礎インスリン分泌と食事による

食後血糖を制御する追加インス

リン分泌からなっています。

 

【適応】

<絶対的適応>

・インスリン依存状態

・高血糖性の昏睡(糖尿病性

 ケトアシドーシス、高浸透圧性

 高血糖状態)

・重症の肝障害、腎障害の合併

・重症感染症、外傷、中等症以上

 の外科手術

・糖尿病合併妊娠(コントロール

 不良の妊娠糖尿病を含む)

・静脈栄養時の血糖コントロール

 

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